成人GH分泌不全症かもしれない話 その２
前回までの話の流れ
三行でまとめると
なんだか
GH（成長ホルモン）が
低い
検査結果を聞く
本日、病院にて検査結果を聞いてまいりました。
ずばり…
下垂体萎縮の疑い
だそうです
原因は不明なのですが、何らかの原因で下垂体が萎縮していて、
そのせいで成長ホルモンが減っている可能性が高いそうです。
なるほど…。
子供ではないので、すぐに治療をしなきゃいけないというわけではないそうです。
よかった（？）
でも、放置しておくのもよろしくないみたいなので
そのうち１～2週間の検査入院が必要になるみたい。
でも、現在、コロナめっちゃ流行ってるから検査入院自体を受け入れてないそうで、
次の診察まで経過観察をして、世の中の動向見ながら今後について検討しましょう！
とのことでした。
ここだけのはなし、FF14の最新パッチ11月にあるし
入院したら出来ないじゃん！！どうしよう！！！って思ってたので、ひとまずパッチは走れそうだから安心しています。てへぺろ。
最初に大学病院に行った原因の肝臓数値も高止まりしていて、
肝臓の先生もびっくりされてて
「まさか、異常が見つかるとは！こういうのはだいたい見つからないことのほうが多いのよ～。」「減量が一番の治療だけど、その減量も異常があるとなると大変だからね。一緒に経過観察しましょう。」とおっしゃってくれて、
思わず私も
「先生、ナイスパスです……！」と言ってしまいましたｗ
肝臓の先生はすごく信頼ができそうな先生で
自分の領域外のことははっきりと「自分はその領域には詳しくない。」とおっしゃってくれます。すごく好感が持てる。
でも、領域内のことはすごく気さくに、丁寧に説明してくれるのでそれもまた好感が持てる。いい先生だなーと思ってます。
まとめ
ひとまず、経過観察ということで
すぐに手術とか入院とかが必要な訳ではないということで一安心です。
前日、すごく緊張してたのでほっとしてしまいました。
コロナの影響ってこういう一般医療に出てるんだな～って身を持って知らされました。
入院１～2週間するって言ったら、肝臓の先生が驚いてたのが面白かった。
「えー、思ったより検査入院長いんだねー！」って。
「私はその分野はそんなに詳しくないからね～、そんなに掛かるんだねー。」
と一緒になって驚いてくれてました。
みなさん、私は今日も元気です！
「成人成長ホルモン(GH)分泌不全症」かもしれない話。
成人成長ホルモン(GH)分泌不全症かもしれない
こんばんは、ふぁんです。
ずっと書くかどうか悩んでいた話について、ようやっと書く気になったので書いてみようと思います。
色々、経過はあるのですが…まずは、ザックリ。
血液検査の結果から、なんと成人GH分泌不全症の可能性があるそうです。
現在、再検査をしていて結果待ち状態。
ドキドキしますね、こういう結果待ち…！
そもそも成人GH分泌不全症とは？
成人GH分泌不全症とは、成人においてGHの分泌不全により、生活の質(QOL)の低下と体脂肪増加、筋肉･骨塩量減少などの体組成異常および血中脂質高値などの代謝障害を呈し予後が悪化する病気です。
（日本内分泌学会HPより引用）
という病気らしい。なるほど。
成人GH分泌不全症疑いがわかるまでの経過
- 血液検査、肝臓周りの数字が良くない状態が続く。
- かかりつけ医から、精密検査を勧められ大学病院へ。
- 大学病院にて、肝臓専門医に見てもらうものの「体重落とせ」としか言えないと言われる。
- 私、2020年度にダイエット外来1年通ったけど体重が微動だにしないと言う。
- 何も無いだろうけど、代謝の専門医にホルモン異常が無いか検査をしてもらおう。
- GH（成長ホルモン）の値が極端に低い。
- 再検査、精密検査←今ココ！
かなりザックリですが、こんな感じの経過で判明しました。
肝臓周りはずっと数字が悪くて、困っていたのですよね。
体重落とせば良くなる、って言われたので昨年度結構真面目にダイエット外来通ったりして、努力もそれなりにしたのですが…ミリも変わらず。
もうダメだ…私はダメ人間なんだ…と思ってたところに成人GH分泌不全症疑いが…！
（もちろん私の努力不足な部分もあるかもしれませんが）単純に私がダメ人間だから色々ダメなのかもしれない…ダイエットとか…肝臓とか…体力とか…というわけじゃないかもしれないと分かった感じでした。
高校生の頃から違和感は感じていた
中学生ごろまでは人並みに体力はあったし、いい感じに過ごしていたような気がするのですが、高校生ごろから人と同じような体力がない…ﾄﾞｳｼﾃ…って思っていました。あと、陸上部でバリバリ走ってたのに体重が増えるとかもあって変だ…ﾄﾞｳｼﾃ…とも思ってました…。19歳ごろには、精神的にも弱いなって思う場面が増えてしまって…ﾄﾞｳｼﾃ…となる場面がかなりありました。
疲れやすい、スタミナの低下、集中力低下、気力の低下、うつ状態、性欲の低下などの自覚症状を伴い、生活の質が低下していることがあります。身体所見として皮膚の乾燥と菲薄化、体毛の柔軟化、ウェスト/ヒップ比の増加などを認め、検査所見として体脂肪 (内臓脂肪) の増加、除脂肪体重の減少、骨塩量減少、筋肉量減少、脂質代謝異常、耐糖能異常、脂肪肝（単純性脂肪肝、非アルコール性脂肪肝炎など）の増加などがあります。
（日本内分泌学会HPより引用）
自覚症状（ほぼ）全部じゃん！！！！
思春期から現在に至るまで、
本当に体力がなくて困っているとか、気力がないとか、体重増えちゃうとか……
本当に本当に苦しんでいたことがこれでまるっと説明できるんですよ。
通常はあんまりしない検査みたいなので、
たまたま検査項目に入れてくれた先生GJだし、ありがとう…。
今後は？
頭部のMRIと血液検査の結果待ちだったりします。
そのうち聞きます。
もし、本当にGHがないとしたら検査入院するかもしれないらしいです。
ちょっと嫌だなと思いつつ、仕方ないか！
治療もできるみたいです。
（毎日、自己注射するみたい…）
また、詳しいことが分かったら報告すると思います！
今回、ブログを書くにあたって参考にしたもの
成人成長ホルモン(GH)分泌不全症｜一般の皆様へ｜日本内分泌学会
家族間のやり取りの方法を変えた話。
こんにちは！ふぁんです。
今日は、家族間のやり取りの方法を変えた話をします。
私の夫はLINEをメインのスマートフォンに入れてません。
なので、LINE以外のツールで日々のやりとりをしています。
今までは、Slackに我が家チャンネルを作ってそこでやり取りをしていました。Slack、チャンネルも色々作れるし、結構便利なのかな？と思っていたところ、使いづらい点が出てくるようになりました。
ズバリ、通話に関する色々が致命的に弱い。
安定度が他の似たようなサービスに比べてかなり弱い印象があります。スマホ版だったら、ハンズフリーボタンがなくて、ビデオ通話にしなきゃいけないとか…。とにかく、通話の品質がそんなによくないのです。
もともとそういうアプリじゃないって言われたらそうなんですけど、連絡ツールとして使用するならもうちょっと安定してくれ〜と思わんわけでもないのです。
ということで、私が普段使ってる連絡できるアプリは
LINE
Discord
の二つになりました。
LINEはどうしても嫌そうな顔をしていたので、
Discordを入れてくれ…とお願いしたら仕方ないねという顔をしながら導入してくれました。
チャットも通話も安定品質なので結構快適です。
というのと別に
お互いの持ってる知見の共有がイマイチ上手にできてない気がしたので、そこの改善に取り掛かっています。
日々のことですが、お互いに作ってみたい料理、過去に作った料理のレシピの共有がされてないのは不便です。あの料理食べたいなと思った時に、いちいち聞くのは結構怠いです。
色々考えたのですが、
今回、相性が良さそうだと思ったツールはEvernoteでした。
双方、アカウントを取る必要はありますが
ノートブック単位での共有やら
Webページをそのままクリップできたり
winでもiPhoneでもiPadでも閲覧・編集ができる点などでひとまず採用しています。
仮運用が始まりそうな感じなので、またいい感じに運用できたら報告をしようと思います。
Podcastをはじめてみたい、そんなあなたへ。
はじめに
Podcast（音声配信）をやってみたい。
でも、どうやっていいのかわからない。
もう少しいい感じの番組にしたいが、どうすればいいのかわからない。
そんなあなたに私の知見を共有します。
ところで、お前さんはどんな人なんだい？
6〜7年前から某動画サイトで生配信をしていました。
私の名前「ふぁんのおと」はその時についたHNだったりします。
ここ1年半ほどはPodcast「ふぁんFM」を始め、のんびり更新で時々お話ししております。
Podcastをはじめたい！
いいと思います！精一杯応援します。
配信するサイトを決めよう。
まずは配信するサイトを選んでみましょう。
私は、いろいろな方に聞いてもらいたかったので、簡単にいろいろなプラットフォームに配信をしてくれる「Anchor」をチョイスしました。（ただし、英語のサイトです。そこまで難しい英語は出てこないと思います！）
Anchorを使わない方法もあったのですが、サーバを準備をしたり、アップロードの容量に制限があったり、PCからのアップロードが少し不便だったりなどの不便があったので、「Anchor」をチョイスしました。
（使ってないサービスに関して、あまり詳しく書かないこととします。）
どんな内容にする？
私はとりあえず、面白そうだから「配信しよう！」という感じで始めてしまったので最初はブログの読み上げをしていました。普段、何かコンテンツを書いている方でしたら、それをツッコミながら読み上げるのも一つのスタイルだと思います。自己の振り返りにもなります。
お一人で話す場合は、頼れるのは自分だけ！なので
一人でもある程度話が持たせられるような内容にしておくと後が楽です。
ザクっとノートにこんなことを話してみたい！といくつか書いておくといいと思います。
台本を用意する。
ここは個人差出るのですが、私の場合は台本を準備してから収録に入っています。
なるべく「えーっと」などの内容と関係のない言葉を減らすには、台本を書くのが一番効果的だと思っているからです。ちなみに、「えーっと。」と番組中に言っている時は、台本に書いて、その文脈に合うような口調で話しています。その方が、自然に話が繋がることもあるからです。適度な「えーっと」は人間らしさを表現できますが、それが多すぎると聞き辛さに変化していきます。私の場合は台本をある程度しっかり書くことで、聞きやすさを向上させています。
最新回の私の台本をこっそり公開します。
回によっては箇条書きなこともありますが、ここしばらくは丁寧に台本を書いています。
普段、メモをかかれる方だったらネタ帳的にメモを取っておきそれを切って貼り付けるとある程度の台本ができるとおもいます！あとは、それを口語調に直してあげたりすると収録時に楽できると思います。初めは緊張すると思いますので、ここでの準備をしっかりしておくと、収録がスムーズに進みます。
いざ、収録
もし、あなたが音声配信の初心者だったらまずはスマホで収録してみるのもいいと思います。Anchorのアプリ上から収録できます。しかし、難点もあります。編集ができない点です。最初はそれでもいいと思います。まずはやってみようの精神です。
少し慣れて、周りの配信を聞いたりしているとちょっとの「編集」をするといいのかな？と思うようになるとおもいます。そしたら、機材を用意しましょう。
一番お手軽なのは、USB接続できるコンデンサーマイクだと思います。
こんな感じのものです。
卓上のマイクスタンドもあると、安定感があっていいと思います。
（資金の余力があればポップガードもぜひ準備してください）
USBマイクと検索すると色々出てくるので、お好みの値段のものを探してみてください。
（私はUBS接続のマイクは使用していないので、詳しいメーカーの紹介はしないでおきます）
winの方だったら、Audacityが無料で使える音声編集ソフトです。
macの方だったら、GarageBandもいいと思います。
そのまま収録したままでもいいのですが、ノイズ除去をするとより聞きやすくなります。よりよくしたくなったときに、ノイズ除去にチャレンジしてみるといいと思います。
収録、編集してるときは結構たのしいです。
ところで、あなたはどんな機材を使っているの？
そうですよね、気になりますよね〜。
収録時に使ってる機材を紹介します。
マイク：NT1-A
オーディオインターフェース：AG03
ポップガード
マイクスタンド
編集は、AdobeのAuditionを使用しています。
録音・編集時に気をつけたいこと
内容は大丈夫？
勢いで色々喋りすぎていないか、確認するチャンスです！
配信するといろいろな方に聞かれるので、今一度内容が大丈夫なものか確認を。
聞き取りづらい場所はないですか？
かみかみで聞き取りづらい部分があれば、再度収録し直したりします。
そればかりは編集ではどうにもなりません。
早口すぎませんか？
早口すぎるとリスナーさんに言葉が届きません！
「ゆっくりすぎるかな？」というペースでお話ししててちょうどいいと思います。
こちらも編集ではどうにもならないので収録時に注意しておくとgood!
そのBGM、著作権大丈夫？
著作権フリーの音源を使用していれば問題なし！
もし、そうでない曲なら差し替えましょう！
Podcastはいいぞ
Podcastは、自分自身のいろいろなものを見つめ直す機会になります。
例えば、配信内容一つでも自分自身で0から話題作りをするというのは結構大変で、考える作業をする中で発見もあったりします。あのとき、自分はこういうこと考えていたんだな〜と思うことも結構あります。
また、他人にどうやったら伝わる話し方ができるのか、振り返るいい機会になります。自分は普段通りに話していたつもりでも、「あれ？思ったより早口なんだな」とかいろいろ気づくこともあると思います。それを修正しながら他人に何か伝えることができるのはPodcastのいいところだと思っています。
なによりやっぱり
自分でクリエイトすることは非常に楽しい！
のが一番です。
たまに褒めてもらえるのも嬉しかったりします。
ぜひ、あなたもPodcastをはじめましょう〜！
audition版の私なりpodcast編集術、気になる方がいたら記事にしょうと思います。そのうち。
それでは、また！
私の番組です。
お時間あるときに聞いてみてね！
群発頭痛ー発症から病名確定までの道のり
こんばんは～～～～～！！
わたしです、ふぁんです！
今日は全然技術じゃない話をしてみようと思います。
痛みはある日突然に。
ある日突然、激しい頭痛に襲われました。１年半前くらいのことです。
脳神経外科クリニックでみてもらっても「異常なし」
痛みに耐えかねて夜間救急へ、行っても「異常なし」
私は原因不明の頭痛に悩まされることになりました。
記録取ることと「頭痛学会」リストから先生を探す。
どう考えても何かがおかしい。
決まって、夜に２時間～３時間痛みが続く 少し引いて繰り返し続く。
昼間はあまり痛くない。
そんな気がしてたので、しっかり記録を取り始めました。
一番ひどかったときの頭痛の記録を引っ張り出してきました。
PDFで落とせるカレンダーを印刷
そこにありとあらゆる「痛み」にまつわる状況を記載していきます。
①痛みが始まった時間・終わった時間
②そこで飲んだ薬（効果があったか、なかったかも）
③通院記録
昼間の脳神経外科も有効な薬を出してくれない状態…夜は頭痛いで行っ何度目かの夜間救急の先生に良いヒントを頂きました。
「頭痛学会というのがあって、そこのリストから「認定医」とか「指導医」って書いてあると思うから、その「認定医」とか「指導医」って書いてある人がやってるクリニックを当たってみるとはやいかもしれません」
「記録自体は非常にいいと思います。すごくわかりやすかったです。」
「何もしてあげられなくて、大変申し訳無いです。」
と言ってくれました。
領域が違うなら仕方がない、今はできることをしよう。
ということで、
リストから、なんとか行ける距離の「指導医」の先生がいらっしゃったので、そこの病院へ昼間に駆け込みました。
そこで診断されたのは「群発頭痛」
ただの頭痛薬は全然歯が立たないね。
そこでの診断に生きたのは
「記録」でした。記録といくつかの問診で先生は「おそらく群発頭痛でしょう」と言いました。
そこからは、頭痛ダイアリーという公式グッズに記録する媒体が変わりました。
当時の記録です。とても痛そう…。
自己注射や強い痛み止めを併用しながら過ぎ去っていくのを待ちます。
自己注射の上限を超える痛みの頻度だったので、
下の写真の大きな機械を借りることになりました。
ズバリ！在宅酸素療法！効く人には一定の効果がある治療も追加で行いました。
（部屋が！！！汚いのは！！！ゆるちて！！！！）
酸素は回数制限ないからね～～～～～！
ということで、
１ヶ月と少し程度で痛みは収まりました。
まとめ
- 何かがおかしい！と思ったらすぐに記録を取ろう。
- ○○学会系のサイトから、「指導医」「認定医」の称号がついてる先生は結構その分野に詳しい先生。訪ねてみても悪くない。
- 体調が悪いときは無理せず病院へ。
現在はどうなの？
残念ながら発作は半年に１回ペースで来ています。
でも、最初ほど辛くはないです。（もちろん痛いけど）
痛みが出る前に病院へ行って適切な治療を受けているので、最初に比べたら断然マシです。
この記録が、今頭痛に苦しんでいる誰かに。
これから、もしかしたら何かの病に悩んだたときの参考になりますように。
こちらのポッドキャストでもかんたんにお話しております。
一番最初の話題です。サラリとどうぞ。
Obsidianにおいてリンク機能が上手く機能しなかったときに見るべき点
内容
- 状態
Obsidianを使っている中で上手くリンク機能が働いていない箇所を発見した。 相対パス表記になっていて、NotePlanなどで上手くリンクが動かない状態だった。
画像：
最初は上記のようなファイル構造。 パスの書き方的にはおそらく間違っていない状態である。
悪かったところ
おそらく、同じファイル構造だったためObsidian側で認識が上手にできなかった可能性がある。ここを改善した
同名になりがちなデイリーで使うもののファイル名を変更した。
画像：
具体的には
2021 → YWT_2021 E
こうすることで、Obsidianやその他アプリで動くリンクにすること成功した。
思った事
- 私の粘り勝ちである。えらい。
- きれいに整頓しようとすると、こうなりそうだから次回以降も気をつけたい。
- 他に上手くできなかった人の参考になれば幸いです。
参考リンク
なし
思考や出来事を整理したい【Obsidianを導入した話】
なにかいい方法はないだろうか。
ヒントはこの記事から…
ふぁん
「メモを取るは取るけど、いつも書きっぱなしになるなあ
書きっぱなしだから、どこに何書いたっけ状態になるなあ」
と思っていたのですが、
なるほど、メモとメモがリンクでつながれば
点と点が線になる感じになるね！確かに！
と合点承知した私。
NotePlan3に魅力を感じたものの、サブスクで結構いいお値段するので、PCのみでの扱いにはなるものの、Obsidianというものが近いのか！ということで早速落としてみました。
Obsidian
ここらへんで概要を掴んで
👁脳をデジタル化するメモアプリObsidianを使いこなす方法｜滝林夏来｜note
Obsidianは最高のマークダウン『メモ』アプリである | Output 0.1
具体的な設定はここを参考に
テンプレートを作る
わからないまま使ってるので、改善の余地があるけど
ひとまずテンプレートを作る作業をしました。
- 今日のYWT
- 通院メモ
- いつものメモ
この３つはきっとよく使うだろうと判断して作成
①今日のYWT
Obsidianの特色にデイリーノートというのがあるのだけど「これ、きっとYWT振り返りのやつかけばいいんじゃないか？」って思って、作ったテンプレート。
私のサブブログ
ここにYWTを投稿することにしたので、上半分を切って貼れば投稿完了って感じ。
便利そう。
②通院メモ
定期通院用のテンプレート。
前回から今回までの経過やなんやらを書いておくところと
先生に聞きたいこと
次までにやりたいことを書いておく
限られた診療時間で最大限の効果を出すために以前からやってたのだけど、
これが溜まってくのはすごくよさそう。
1年できたら立派な資料になりそう。
③いつものメモ
その他にいろんなメモを書き込めるようなやつを作っておいた。
これをとにかくmemomemoフォルダと名付けた雑多なフォルダに入れることにした。
ファイルの構造はこんな感じに。
Default はとりあえず書いたメモがある場所
そこから振り分ける感じで運用しようと！
もくじは2021年のトータルのもくじ
サブもくじはもじから飛べる項目それぞれのもくじ
dailyは日々溜まっていくものや、月に数回必ず溜まっていくものを割り振っている。（サブもくじ項目）
わかったことリストだけはちょっと違って、memomemoで蓄積した内容についてアクセスしやすくするためのメモを置く場所。
（めっちゃ説明分かりづらい！！！！！）
（うまく説明できなくてすみません；；）
あとはファイル置く場所だったり、
テンプレートの置く場所などを設置してみた。
運用方法やテンプレートはアップデートしながらいい感じにしていきたい。
Markdown形式の記述を学ぶ
Markdown形式を使ってガッツリものを書く経験があまりなかったので、調べながら書いています。
ここらへんを参考に書いてみました。
なれるまでは調べながら書くことになりそうです。
ちゃんと続くかわからないけど
これがある程度続いたら、いい振り返り材料になりそう。
できるだけ頑張る精神でやっていきたい。
